什么情況認(rèn)定為工傷_工傷認(rèn)定是什么?
特邀律師


工傷認(rèn)定的依據(jù)是按照《工傷管理?xiàng)l例》第三章的第十四條和第十五條來認(rèn)定的,它包含了工傷認(rèn)定的幾個(gè)核心依據(jù):在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;患職業(yè)病的;因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
就比如去年年前看到一個(gè)汽車銷售人員在車展上從早上和一個(gè)客戶談意向一直到下午,最后客戶沒有購(gòu)買,這個(gè)銷售人員一氣之下突然心臟病發(fā)作住進(jìn)了醫(yī)院。這個(gè)雖然是工作場(chǎng)所和工作時(shí)間,但他不是受到意外傷害,所以不能算作工傷。如果這個(gè)員工在住院的四十八小時(shí)內(nèi)去世的話,可以算作工作。
具體工傷鑒定的流程:在工傷發(fā)生的三十天內(nèi),由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出工傷認(rèn)定,鑒于在現(xiàn)實(shí)中由于各種原因可能用人單位不愿意申報(bào)工傷,所以工傷管理?xiàng)l例也規(guī)定了在工傷發(fā)生的一年內(nèi)由員工本人或者其親屬向當(dāng)?shù)氐墓?jīng)辦機(jī)構(gòu)提出工傷認(rèn)定,員工個(gè)人只需提交勞動(dòng)合同以及個(gè)人的身份證復(fù)印件,填寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)表即可。
如果企業(yè)沒有為員工繳納工傷保險(xiǎn),這種情況下所有發(fā)生的工傷費(fèi)用均由企業(yè)自身承擔(dān)。
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工傷認(rèn)定:用人單位所在地的人力資源和社會(huì)保障局。申請(qǐng)時(shí)需提供:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,存在勞動(dòng)關(guān)系證明,醫(yī)療診斷證明等材料。
勞動(dòng)能力鑒定:傷情穩(wěn)定后,可向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)或者人力資源和社會(huì)保障局指定的鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。申請(qǐng)時(shí)需提供:工傷認(rèn)定決定和工傷醫(yī)療的有關(guān)資料等。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》
第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
第十八條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第二十一條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
第二十三條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
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東方花雪
按照新《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。這是典型的工傷,包含了認(rèn)定工傷的全部要素,而且都是典型的表現(xiàn)形式。
(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。是指在時(shí)間和原因方面擴(kuò)展它的合理外延,即在工作時(shí)間前后,在工作場(chǎng)所從事與工作有關(guān)的諸如運(yùn)輸、清理、安全、貯存、收拾工具和衣服等預(yù)備性或者收尾性工作時(shí)受到事故傷害的。這種工傷認(rèn)定的關(guān)鍵在于工作時(shí)間的延伸,將工作時(shí)間的前后認(rèn)定為一e作時(shí)間,其必要條件是從事的工作必須是與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作,因此,履行工作職責(zé)的要素也有一定的變化,只有工作場(chǎng)所的要素沒有變化。
(3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。這種情形,是工作原因要素的變化,遭受暴力等意外傷害并非工作原因,而僅僅是與履行工作職責(zé)有關(guān)。例如,在銀行工作,遭受劫匪攻擊造成損害,不論是不是為了保護(hù)銀行財(cái)產(chǎn),都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
(4)患職業(yè)病的。是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)和在其他的職業(yè)活動(dòng)中,因接觸職業(yè)性的有毒有害環(huán)境而引起的疾病。這里所稱的職業(yè)病是指通過國(guó)家法律、法規(guī)明文規(guī)定的法定職業(yè)病類型。凡是患職業(yè)病,均與工作有關(guān),因此一律認(rèn)定為工傷。
(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。因工外出,其全部外出時(shí)間都認(rèn)為是工作時(shí)間,其外出的地點(diǎn)以及沿途,也都認(rèn)為是工作場(chǎng)所。由于工作原因受到傷害的,自然屬于工傷。即使是在因工外出期間發(fā)生事故下落不明的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
(6)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。上下班途中的時(shí)間,是為了執(zhí)行職責(zé),并不是為了自己的目的而行為,因此是工作時(shí)間的延伸,因意外事故遭受損害的,也認(rèn)為是工作時(shí)間。
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。是指國(guó)務(wù)院根據(jù)社會(huì)的發(fā)展需要或者針對(duì)本地區(qū)的特殊情況通過行政法規(guī)規(guī)定的納人工傷保險(xiǎn)范圍,而《工傷保險(xiǎn)條例》沒有規(guī)定的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
職工有下列情形之一的,視同工傷:
(1)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(3)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
第十六條職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
這個(gè)得看工廠有沒有為你購(gòu)買工傷保險(xiǎn)。如果有,是從工傷保險(xiǎn)基金支付給你工傷待遇。用人單位可給予一定的賠償。 如果工廠沒有為你購(gòu)買工傷保險(xiǎn),那么就工傷醫(yī)療費(fèi)用和期間的工資等,申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁要求工廠支付相應(yīng)的賠償。 工傷保險(xiǎn)傷殘待遇領(lǐng)取傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:職工因工致殘被鑒定為五至十級(jí)傷殘的,按傷殘等級(jí)分別領(lǐng)取18個(gè)月至7個(gè)月本人工資。你的傷殘等級(jí)是十級(jí)所以可以領(lǐng)取7個(gè)月的工資。 如果你經(jīng)過勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要護(hù)理的,屬于生活部分不能自理等級(jí),可按月領(lǐng)取工作所在地上年度職工月平均工資30%的生活護(hù)理費(fèi)。這些由工傷保險(xiǎn)基金支付。 用人單位需要支付給你的是停工留薪期內(nèi)的工資福利及陪護(hù)。如果你和用人解除/終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。